经期延长、经量增多、下腹压迫感……当这些症状变得越来越严重，甚至影响到日常生活时，需要警惕子宫腺肌症。尤其在炎热的夏季，症状可能更为加剧！
子宫腺肌症有哪些症状？
► 痛经加剧：每次月经来临，下腹如同被重锤击打，痛感愈发剧烈，止痛药效果逐渐减弱，甚至有时出现呕吐、晕厥，无法正常工作或学习。
► 月经“血崩”：经量异常增多，夜用加长卫生巾两小时就湿透，需要频繁更换，甚至出现大血块。长期如此，常感头晕、乏力、面色苍白。
► 肚子变大：尽管体重没有增加，肚子却逐渐变硬、变大。
► 经期拉长：经期持续超过7天，甚至拖到10天以上。
► 同房疼痛：在性生活时感到下腹不适或疼痛。
► 如厕不畅：经期时，常感到尿频、肛门坠胀或排便困难。
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为什么会出现子宫腺肌症？
子宫腺肌症的病理机制很简单：
本该待在宫腔里的内膜组织，意外“越狱”进入子宫肌肉层。这些内膜组织在月经周期中增生、剥脱出血，但由于位于肌肉层内，血液无法排出，导致子宫增大、淤血和剧烈疼痛。
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子宫腺肌症对怀孕有哪些影响？
► 影响着床：由于有活性的子宫内膜种植到子宫肌层，导致子宫肌层受损，子宫内膜的容受性变差。这种不良的子宫内膜环境会给胚胎着床造成困难，严重时可能导致着床失败或孕早期流产。
► 输卵管功能：子宫腺肌病还可能影响输卵管功能。患有子宫腺肌病的患者，多数也伴有子宫内膜异位症。如果病情没有得到及时治疗，容易造成盆腔组织粘连，严重时会影响输卵管功能，影响卵巢的正常分泌功能，导致卵巢不能正常排卵，从而造成受孕困难。
► 子宫肌层弹性变差：子宫腺肌病患者的子宫往往存在一定程度的形变，受精卵顺利着床后会快速发育，胎儿会逐渐增大，在增大的过程中会由内向外挤压子宫肌层，而子宫存在弹性变差的可能性，限制了胎儿的生长发育，容易造成早产。
子宫腺肌症的治疗选择有哪些？
针对子宫腺肌病的治疗，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方法。
► 年轻且生育力良好的患者
对于年龄小于35岁，子宫腺肌病症状较轻，具备自然试孕条件的患者，比如不孕年限短，卵巢储备功能良好的年轻女性，子宫腺肌病严重程度较轻、双侧输卵管通畅、没有合并男方因素且夫妻双方自然试孕意愿强烈者，可予GnRH-a治疗1~3个月后积极试孕或促排卵指导同房试孕6个月。
► 年龄大于35岁的患者：
年龄≥35岁、不孕年限长、卵巢储备功能低下或存在其他助孕指征者，建议积极行试管以尽快实现妊娠。
如果成功怀孕，应按时进行产检，密切关注胎儿的发育情况，并在医生指导下进行孕期管理，以降低流产和早产的风险。
