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医学界重磅革新
多囊卵巢综合征正式更名为
多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS）
2026年5月，国际权威医学期刊《柳叶刀·健康政策》与欧洲内分泌学大会共同发布了一项影响深远的声明：沿用近90年的“多囊卵巢综合征”（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）正式更名为“多内分泌代谢卵巢综合征”（Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, PMOS）。
这一更名并非简单的术语调整，而是基于 56 个患者与专业组织参与的全球共识流程，以及超过 2.2 万份来自患者、医护人员及相关利益方的调查反馈后达成的医学共识。它标志着对该疾病认知的根本性升级，直接影响全球约1.7亿女性的健康管理，并为临床诊疗指明了新方向。
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为何必须更名？
打破近90年的认知局限
“多囊卵巢综合征”这一名称自1935年由Stein和Leventhal医师提出后，一直将诊疗焦点局限于卵巢的“多囊样改变”。
然而，现代医学研究早已揭示，该疾病的核心是全身性的多内分泌紊乱与代谢异常，是一种症状表现多样、严重程度不一的谱系性疾病。旧名称不仅容易引发患者不必要的恐慌（误以为是卵巢肿瘤），更导致高达70%的患者因超声未显示典型“多囊”而被漏诊，忽视了胰岛素抵抗、肥胖等关键代谢问题，从而延误了根本性的健康干预。
对医疗工作者而言，旧名称也将诊疗思路局限在妇科范畴，许多医生仅将其视为“月经病”或“不孕症”，忽略了其作为全身性代谢内分泌疾病的本质——它涉及下丘脑、垂体、肾上腺、胰腺等多个腺体功能失调，显著增加患者未来罹患2型糖尿病、心血管疾病的风险（研究显示，PMOS患者心肌梗死风险约为普通人群的2.5倍）。
因此，此次更名旨在彻底扭转“唯卵巢论”的误区，强调“多内分泌”与“代谢异常”的核心地位，推动医患双方更精准地把握疾病本质。
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新名称PMOS
每个词根都指向诊疗关键
新名称PMOS从多个候选方案中脱颖而出，获得了69%的患者和57%的医护工作者支持。其每个组成部分都经过严谨推敲：
多内分泌（Polyendocrine）
明确疾病是全身多个内分泌腺体协同失衡的结果，诊疗需跨学科合作，尤其需联合内分泌科。
代谢（Metabolic）
直指疾病核心——胰岛素抵抗（约70%患者存在），这是远期并发症的主要驱动因素，必须优先干预。
卵巢（Ovarian）
保留此词根，承认排卵障碍及卵巢多囊样改变仍是常见表现，但不再是诊断的必需条件。
综合征（Syndrome）
强调该病是多种症状的集合体，除月经问题外，痤疮、多毛、情绪障碍、肥胖等都可能出现，需进行全系统评估。
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诊断标准的四大核心转变
根据《柳叶刀》最新共识，PMOS的诊断与管理理念发生以下关键演变：
诊断核心转移
从依赖“卵巢形态”转向重视“代谢与内分泌指标”。旧标准下，无卵巢多囊样改变者常被漏诊；新标准则强调，只要存在“稀发排卵/无排卵 + 高雄激素临床表现 + 代谢异常”，即使超声正常也可确诊。
代谢筛查前置
初诊时，所有疑似患者应优先进行空腹胰岛素、口服葡萄糖耐量试验及血脂检测，将代谢评估置于卵巢超声检查之前。
卵巢评估多元化
除了经阴道超声，抗苗勒管激素（AMH）检测可作为评估卵巢储备功能的替代指标，尤其适用于青春期女性或无性生活史的患者，减少检查带来的不适与心理负担。
青春期诊断更审慎
为避免过度诊断，青春期女孩需同时满足以下三项且排除其他疾病方可确诊：初潮后月经稀发持续≥2年或闭经、高雄激素临床表现、卵巢多囊样改变或AMH升高。
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更名后重要须知
已确诊患者
无需重新诊断，原有PCOS诊断自动对应PMOS，后续按新管理规范进行长期调理即可。
鉴别诊断关键
诊断PMOS前，必须排除甲状腺疾病、肾上腺肿瘤等其他可能导致高雄激素或排卵异常的疾病。
诊疗模式升级
PMOS的管理需要妇科/生殖科、内分泌科、营养科、运动医学科及心理科的多学科协作。治疗不应仅依赖药物，必须结合生活方式干预（饮食、运动、心理调节）。
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PMOS时代
患者如何调理？医生如何诊疗？
对患者而言，更名意味着认知的更新，而非治疗方案的颠覆。应把握三大要点：
纠正认知
将关注点从单纯的月经和排卵，扩展到全身代谢与内分泌健康。即使暂无生育计划，也需积极通过低糖低脂高纤维饮食、规律运动来改善胰岛素抵抗。
积极配合诊断
初诊时主动接受代谢相关检查，为医生提供全面评估依据。
践行全周期管理
● 孕前：重点改善代谢状态，适度减重（肥胖者减重5%-10%可显著改善排卵）。
● 孕期：按高危妊娠管理，严格监测体重、血糖及血压。
● 孕期：按高危妊娠管理，严格监测体重、血糖及血压。
对医生而言，诊疗理念应从“对症处理”转向“全生命周期管理”：
更新诊疗逻辑
从“聚焦卵巢”转向“全身评估”，重视代谢异常的早期识别与干预。
优化诊断流程
落实代谢指标前置筛查，灵活选择卵巢评估方式，严格把握青春期诊断标准。
加强患教与沟通
向患者科学解释PMOS的全身性疾病本质，减轻其焦虑，指导并鼓励患者坚持生活方式干预。
从PCOS到PMOS，几个字母的变更，凝聚了全球医学界十余年的科研努力，体现了对亿万女性健康的深切关怀。
它既消除了旧称带来的误解与污名，也引领临床诊疗走向更精准、更人文的新阶段。
PMOS是一种需要长期、系统管理的慢性疾病，愿每位患者都能科学认识、积极应对，每位医者都能用更新的理念与实践，更好地守护患者健康。
本文内容基于国际权威医学共识，数据来源可靠，
包括：Teede H, et al. Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome: a new name to improve diagnosis and care of a condition affecting 170 million women worldwide. Lancet. 2026; published online May 12.
排版编辑｜阿杰
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