5年前，杨小姐因为输卵管问题和丈夫在生殖中心通过试管婴儿助孕顺利生育了一个孩子，转眼小朋友已经上幼儿园了。夫妇有了生育二孩的计划，而且产后一直没有避孕，备孕二胎还是没有成功这时，她们想起之前做试管时在生殖中心还冷冻了一些胚胎，那这些胚胎还能用吗？究竟安不安全呢？

胚胎冷冻技术是辅助生殖技术的重要衍生技术之一，指采用快速或慢速的降温方式，将胚胎置于超低温环境（液氮，-196℃）中冷冻保存，待需要时再将冷冻胚胎解冻复苏用于胚胎移植的技术。

自1983年人类首例慢速冷冻胚胎临床妊娠，胚胎冷冻经历了慢速、快速、玻璃化等一系列的技术革新，目前已广泛应用于临床。现在胚胎实验室专家们主要采用玻璃化冷冻方法来冻存胚胎。

1. 试管婴儿助孕过程中获得胚胎数量较多，避免多胎妊娠、胚胎浪费。

2. 出现不适合新鲜胚胎移植的情况，如内膜提前转化、孕酮升高、宫腔积液、患者个人原因等。

3. 发生卵巢过度刺激综合征。

4. 需要进行植入前遗传学检测（PGT）。

5. 生育力保存，如乳腺癌、霍奇金淋巴瘤患者。

首先，在胚胎冷冻和复苏过程中，胚胎学家会使用冷冻保护剂保护胚胎中的细胞、预防或减轻冷冻带来的损伤。其次，冷冻方法的不断优化，从以前的慢速冷冻（程序化冷冻）到现在广泛应用的玻璃化冷冻，冷冻复苏效果越来越稳定。尽管不同胚胎耐受冷冻的能力不同，但是总体上玻璃化冷冻的复苏率都稳定在96%以上。

此外，国内外的一些研究也显示，与新鲜胚胎移植相比，胚胎冷冻保存不影响胚胎复苏后的妊娠率以及子代出生缺陷率。

理论上讲，冷冻的胚胎在液氮中是可以无限期保存的。2018年，中华医学会生殖医学分会伦理学组经多次讨论、修订，最终形成了《冷冻胚胎保存时限的专家共识》，建议冻存胚胎尽可能在5年之内使用，拟再生育的夫妇最长保存和临床使用期限不要超过10年。

迄今为止, 全世界报道冻胚移植活产的冷冻胚胎保存时间最长为25年，我国也曾有冷冻18年后有成功妊娠分娩的报道。但目前仍缺少大规模的研究，对此类冷冻超长时间胚胎移植后子代的安全性提供明确的证据。

此外，如果有计划再生育的姐妹，考虑到高龄孕妇自身的健康风险，以及高发的妊娠并发症，如妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等，建议尽早进行移植。 

胚胎冷冻技术不仅让试管婴儿治疗更加灵活，也让许多家庭在面临人生变化或规划时，有了“按下暂停键”的机会。多一种选择，就多一份希望。如您还有其他疑问，可扫下方二维码添加爱维小助理咨询，我将竭诚为您服务。